라이브 바카라 사이트과 공존하는 기능성 소화 불량증의 임상 적 중요성 이해 기침과 기침 감도와 소화 불량 증상의 관계 -

기관지 라이브 바카라 사이트 (라이브 바카라 사이트에 의뢰) 환자는 종종 위장 화가, 초기 포만감 및 상호성 통증과 같은 위장 증상 (소화 불량 증상)에 대해 불평합니다. 그러나 라이브 바카라 사이트을 기능성 불쾌감 (FD)에 연결하는 메커니즘은 잘 이해되지 않았다. Ito Keima 조교수, Kanemitsu Yoshihiro 강사, Niimi Akio 교수 (호흡기 및 면역 학적 알레르기), Ueda Takafumi 교수, Ugawa Shinya 교수 (기능성 조직학), Kamiya Takeshi (차세대 의학 개발), Kamiya Takeshi 교수 인 Kamiata Hidetsugu (내부 의학) 대사 의학), FD를 가진 라이브 바카라 사이트 환자의 결합 된 임상 연구 및 라이브 바카라 사이트 모델 동물을 사용한 분석은 처음으로 FD와의 FD 복합 라이브 바카라 사이트 환자의 특성과 기침 감도 사이의 관계가 처음으로, 인터루킨 -33 (IL-33)이 두 질환 사이의 상호 작용에서 중요한 요소 일 수 있음을 보여줍니다.

그림 :이 연구 결과 요약
© 2024 Ito K et al. 원래 알레르기 및 임상 면역학 저널에 출판

• 기능성 소화 불량증 환자 라이브 바카라 사이트 환자는 라이브 바카라 사이트 조절, 심각한 기침 증상, 캡사이신 기침 감수성 증가 및 가래 IL-33 농도가 더 나빴습니다.
• IL-33은 호산구기도 염증의 마우스 모델에서기도 신경 리모델링 및 위장 운동 기능 장애의 발달과 관련이 있으며기도 신경 활성화를 억제하는 것은 위장 운동 기능 장애를 개선했습니다.
• 기능성 소화 불량증은 라이브 바카라 사이트에서기도 신경 기능 장애와 크게 관련이 있으며 IL-33은 이러한 상호 작용에서 중요한 역할을합니다.

과거 라이브 바카라 사이트 환자의 데이터베이스를 사용한 연구에서 동일한 연구 그룹의 ITO Keima 조교수는 심각한 라이브 바카라 사이트 환자의 약 30%가 FD를 가졌으며, FD와 관련된 라이브 바카라 사이트이 캡사이신과 비교하여 흡입 된 흉부에 비해 FD와 관련된 기침의 발병률이 증가한 것으로 밝혀졌다. (Allergol Int 2023). 증가 된 캡사이신 기침 감도는기도의 감각 신경에서 주로 발현되는 과도 수용체 전위 바닐 로이드 타입 1 (TRPV1)을 통한 신경 기능 장애를 반영한다. 다시 말해,이 발견은 FD가 라이브 바카라 사이트에서기도 뉴런 기능 장애를 시사하는 동반 질환이며, 두 질병 모두 신경 학적 기능 장애의 일반적인 병리를 통해 상호 관련 될 수 있음을 시사한다. 기침 감수성이 증가한 라이브 바카라 사이트 제어의 악화 및 악화와 관련이 있으며 라이브 바카라 사이트 염증 및 공기 흐름 제한과 함께 라이브 바카라 사이트의 중요한 병리 생리학이기 때문에 라이브 바카라 사이트 및 FD의 상호 메커니즘을 밝히는 것이기도 신경 기능 장애에 대한 우리의 이해를 심화시키는 데 중요합니다.

연구 그룹은 먼저 FD 복합 라이브 바카라 사이트 (15 명의 대상)과 비 복합 라이브 바카라 사이트 (35 명의 대상) 사이의 캡사이신 기침 감수성을 포함한 임상 지표를 비교했습니다. FD 환자는 복제되지 않은 사례, 심한 기침 및 캡사이신 기침에 대한 감수성 증가보다 라이브 바카라 사이트 조절이 더 나빴습니다. 또한, 우리는 환자보고 결과를 사용하여 평가 된 바와 같이 FD 증상과 기침 증상, FD 증상 및 캡사이신 기침 감도 사이의 유의 한 상관 관계를 발견했습니다.

다음으로, 우리는 라이브 바카라 사이트 모델 마우스를 사용하여 위장 운동 기능의 변화가 호산구기도 염증에서 발생하는지 여부를 조사했습니다. 파파인-유도 된 호흡기 염증 모델 마우스는 지연된 위 배설 능력을 보여주고 작은 장 수송 능력을 감소시켰다. 위장관 (위 또는 십이지장)에서 조직 학적 또는 염증성 변화는 관찰되지 않았지만,기도는 폐 조직에서 IL-33 유전자의 발현 증가, 기관지 폐포 세척액에서 IL-33의 농도가 증가했으며,기도 시체 섬유의 리모델링 증가를 경험했다. 또한, 위장관 및 폐의 이러한 변화는 항 -IL-33 항체의 전신 투여 및 나트륨 채널 억제제 인 QX-314의 코 투여로 개선되었다. 이러한 결과는기도 염증으로 인한기도 신경의 구조적 및 기능적 변화가 위장 운동 기능 장애와 관련이 있으며, 이는 IL-33이 두 병리학 적 조건의 상호 작용에 중요한 역할을 할 수 있음을 시사한다.

마지막으로, 위에서 언급 한 50 명의 라이브 바카라 사이트 환자 중에서, 유도 된 가성을 수집 할 수있는 42 명의 환자 (FD 환자 12 명 및 FD를 가진 30 명의 환자 12 명)에서 IL-33의 농도는 가축에서 IL-33의 농도가 증가 된 것으로 나타 났으며, FD가 증가 된 경우, FD가 FD를 증가 시켰음을 보여 주었다. 제어 그룹. 또한, 우리는 캡사이신 기침 감도와 FD 증상 사이에 유의 한 상관 관계를 발견했습니다. 다시 말해서, 라이브 바카라 사이트과 공존하는 FD는기도 신경 기능 장애를 시사하는 중요한 외삽 징후이며, 이는기도 염증에서 IL-33- 매개 경로 (IL-33 경로)가 신경 학적 기능 장애의 발달에 중요한 역할을 할 수 있음을 시사한다.

이전의 라이브 바카라 사이트 연구는 면역계의 접근 방식에 초점을 맞추었지만 최근 몇 년 동안기도에서의 신경 학적 기능 장애와 관련된 라이브 바카라 사이트 표현형 (표현형)의 존재와 면역-신경 크로스 토크의 중요성이 주목을 끌고 있다고 제안되었습니다. 라이브 바카라 사이트 환자의 기침 증상과 기침 감수성은 라이브 바카라 사이트의 제어 및 악화에 기여하므로 조절은 라이브 바카라 사이트 치료에 큰 도전입니다. 기침은 또한 의료 기관을 방문하는 가장 흔한 증상이며, 일상 생활 및 사회 경제적 활동에 대한 부정적인 영향은 예상보다 큽니다. 라이브 바카라 사이트 및 위식도 역류 질환 외에도 FD는 장기간 기침을 유발하지만 일일 연습에서 기침 및 기침 감수성을 평가하는 방법은 잘 확립되지 않았으며, 라이브 바카라 사이트에서기도 신경 기능 장애의 병리와 치료를 이해하기위한 많은 불분명 한 점이 남아 있습니다.

이 연구는 임상 연구에서 보여지는 라이브 바카라 사이트 및 FD의 병리에 공통적 인 신경 기능 장애에 중점을 두 었으며, 기본 연구는 둘 다의 병리와 관련된 메커니즘을 밝혀냈다. FD는 라이브 바카라 사이트 및기도 IL-33에서기도 신경 기능 장애와 유의 한 관련이 있기 때문에이 상호 작용에서 중요한 역할을하기 때문에 IL-33- 매개기도 신경 기능 장애는 FD의 캡시신 환자의 캡스테나 운동 장애의 증가에 기여할 가능성이있다. 이러한 발견은 라이브 바카라 사이트 관리에서 폐 가방의 크로스 토크의 중요성에 대한 인식과 치료 적 표적으로서 IL-33 경로에 대한 인식 이이 라이브 바카라 사이트 표현형에서기도 신경 기능 장애에 대한 유망한 치료 전략 일 수 있음을 시사한다.

[용어집]
・ 라이브 바카라 사이트 :기도의 본질적으로 만성 염증이 있고기도 협착증 (천명, 호흡 곤란) 및 기침의 가변성과 같은 임상 증상이 특징입니다. 기도 염증은기도 상피 세포의 손상 및 분리, 평활근의 수축 및 확대,기도 분비 증가 및기도 벽의 리모델링을 유발하여 공기 흐름 제한을 유발하고기도과 민감성이 증가합니다.
・ 기능성 소화 불량증 : 증상을 설명 할 수있는 국소, 전신 또는 대사 질환이 없음에도 불구하고 식후 팽만감, 초기 포만감, 상복부 통증 및 상복부 연소와 같은 만성 증상이 지속되는 질병. 그것은 주로 미주 신경계 이상에 관여하며, 비정상적인 위 배출 능력, 비정상적인 위 용량, 내장 치아 민감도 및 위 및 십이지장의 미세 염증을 포함한 다양한 병리학 적 조건이보고되었습니다.
・ Capsaicin 기침 감도 : 기침 감수성 테스트는 기침 유도제를 흡입하여 기침 반사의 과민증을 평가하기위한 테스트로서 연구 목적으로 1980 년대 이후로 수행되었습니다. 우리 시설에서, 절차는 주로기도의 감각 신경 (C- 섬유 수용체)에 작용하는 캡사이신을 사용하여 수행됩니다. 특정 기침을 유도 한 흡입 된 캡사이신 농도가 낮을수록 기침 감도가 증가한 것으로 해석됩니다.
・ interleukin-33 (IL-33) : 다양한 세포 및 조직에 존재하는 것으로 확인 된 염증성 사이토 카인. 라이브 바카라 사이트에서는 주로 알레르겐, 곰팡이, 대기 오염 물질 및 담배 연기와 같은 자극에 의해기도 상피 세포에서 방출되어기도 염증에서 면역 반응의 강력한 유도 제가됩니다.
・ Papain : 주로 식품 산업에 사용되는 단백질 분해 효소는 직업 라이브 바카라 사이트을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 그것은 폐에서 IL-33의 방출을 촉진하고, 림프구 활성화가 호산구 염증을 유도합니다. 마우스 코 공동 안에 파파인을 투여하면 선천적 면역계 라이브 바카라 사이트의 전형적인 모델이 유도되었다.
・ QX-314 : 양으로 하전 된 리도카인 유도체 및 전압 의존성 나트륨 채널 NAV1.8에 의해 발현 된 감각적 인호 방학 뉴런의 여기를 억제하는 나트륨 채널 억제제.
[연구 보조금]
과학 연구를위한 과학 보조금 홍보를위한 일본 사회 (24K11373)
MSD Life Science Foundation (RA-020)
일본 호흡기 학회 라이브 바카라 사이트 연구 지원 프로그램 (2023)
[논문의 제목]
Comorbid 기능성 소화 불쾌감은 라이브 바카라 사이트에서 IL-33 매개기도 뉴런 기능 장애를 반영합니다
(라이브 바카라 사이트과 함께 공존하는 기능성 소화 장기증은 IL-33 매개기도 신경 기능 장애를 반영합니다)
[저자]
ito keima1, ito keima1, kanemitsu yoshihiro1*, ueda takashi2*, kamiya take3, kubota hidetsugu4, mori yuta1, fukumitsu kensuke1, tajiri tomoko1, fukuda satoshi1, uomura tsuyohohohoy1, fukuda satoshi1. Hitotsugu1, Ito Jo1, Shibata Yasuhiro2, Kumamoto Natsuko2, Ugawa Shinya2, Niimi akio1

1Nagoya City University 대학원 의과 대학, 호흡기 및 면역 알레르기 내과
2 Nagoya City University, 의과 대학 기능 조직학
Nagoya City University, 의과 대학의 의학 대학원 의학 의료 개발 연구
4 Nagoya City University 대학원 의과 대학, 위장병학 및 대사 과학
(*해당 저자)
[출판 된 Academic Journal]
알레르기 및 임상 면역학 저널
doi 번호 : 10.1016/j.jaci.2024.06.008