알츠하이머 병에 대한 혈액 바카라 사이트 마커 테스트는 특이성 증가가 비용 효율적임을 시사합니다.

"Rekanemab"과 같은 새로운 약물의 발달로 치매 치료는 통증 완화 치료에서 더 빠른 탐지 및 치료로 변화하고 있습니다. 그러나 이러한 새로운 약물을 사용하려면 아밀로이드-포트와 같은 고가의 테스트 또는 골수 흡인을 사용한 테스트를 수행해야합니다. 이는 일반적으로 신체에 부담을주는 골수 흡인을 사용하여 모든 사람이 복용 할 수있는 것은 아닙니다. 따라서, 우리는 신체에 스트레스가 적고 종이 정보를 기반으로 임상 실습에서 흔한 혈액 바카라 사이트 마커를 사용하여 치매를 테스트하기위한 잠재적 기술을 평가했으며 비용 효율성을 기존 테스트와 비교했습니다. 결과는 혈액 검사가 비용 효율적인 대안이지만 여전히 진단 성능이 약간 낮다는 것을 보여주었습니다. 우리는 특히 임상 환경에서 혈액 바카라 사이트 마커를 구현하기위한 시험의 특이성을 증가시키는 것이 비용 효율적임을 보여 주었다. 이 결과는 향후 새로운 혈액 바카라 사이트 마커 개발에 유용한 적응증을 제공합니다.

알츠하이머 병 (AD)*1의 주요 특징은 뇌에서 β- 아밀로이드 펩티드 (Aβ)의 축적이며, 조기 검출은 치료의 열쇠입니다. 새로운 약물 Lekanemab*2는 치매 관리를위한 새로운 패러다임 일 수 있지만, 아밀로이드-페트 및 뇌척수액 (CSF) 검사는 Lekanemab을받는 환자를 선택해야합니다. 그러나 이러한 기술은 침습적이고 비싸며 일상 진단 도구로서의 채택을 제한합니다. 대응책으로서, 혈액 바카라 사이트 마커의 발달은 관심을 끌었으며, 비 침습성과 비용 효율성은 지속적인 임상 평가에서 효능의 증거를 증가시켰다. 관리 및 주제 그룹의 유무 또는 부재와 같은 요인을 포함하는 비용 효율성 분석*3은 일반적으로 증분 비용 효율성 비율 (ICER)에 의해 평가되고, 품질 조정 연도 (QALY) 및 지불 의도 (WTP)의 계산도 분석되었습니다.
반면에, 진단과 관련된 비용 효율성은 많이 연구되지 않았으며, 새로운 테스트 도입 비용에 대한 보고서는 거의 없습니다. 예를 들어, AD의 아밀로이드 -PET과 CSF 바카라 사이트 마커 테스트 사이의 비용-이익 분석에 대한보고가 있었지만, 아밀로이드-페트는 효과가 없지만 혈액 바카라 사이트 마커의 비용 효율성에 대한보고는 거의 없었다.

이 연구는 아밀로이드 -PET 및 CSF 테스트와 비교하여 혈액 바카라 사이트 마커 검사의 비용 효율성을 조사합니다. 우리는 혈액 바카라 사이트 마커의 비용 효율성에 영향을 미치는 매개 변수, 특히 Lecanemab을 승인 한 최초의 국가 인 미국에 중점을 둔 매개 변수를 밝히는 것을 목표로합니다.

AD 용 약물에 대한 많은 비용-이익 분석이 수행되었습니다. 진단의 정확도가 높아짐에 따라 환자 그룹을 효과적으로 선택할 수 있으며, 이는 품질 생활과 후속 비용에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 테스트의 비용-편익 분석은 또한 진단에 기여할 수 있다는 이해를 통해 수행되어야합니다. 뇌척수액 (CSF) 테스트 및 이미징 기술은 일반적으로 AD를 진단하는 데 사용됩니다. 혈액 바카라 사이트 마커의 성능은 이것들과 비교되어 일반적인 기준으로 사용됩니다. 우리는 앞으로 혈액 바카라 사이트 마커로 AD를 직접 진단 할 것이라는 기대에 따라 비용-편익 분석을 수행했습니다. 일원 민감도 분석은 영향력이 높은 매개 변수를 확인했으며 현재 테스트를 혈액 바카라 사이트 마커와 비교할 때 시험 특이성은 ICER 및 비용 효과에 가장 큰 영향을 미쳤습니다 (그림 1). 이는 더 많은 질병 별 검사에 대한 연구가 계속 될 수 있으며 새롭고 비싼 테스트가 받아 들여질 수 있음을 시사합니다.

또한, 현재 테스트 및 혈액 바카라 사이트 마커를 사용한 확률 민감도 분석 결과 (그림 2), WTP 기반 수용 확률은 두 비교에 대해 대략 50%이며, 현재 테스트는 혈액 바카라 사이트 마커와 비교할 때 비용 효율적이지 않으므로 환자 및 의사와 같은 고객을 받아들이 기가 어렵다는 것을 나타냅니다. 그러나, 혈액 바카라 사이트 마커와 비교하여 아밀로이드-포트는 WTP가 $ 1,000 이상인 경우 90% 이상의 허용 가능한 결과를 보여 주었다. 이는 혈액 바카라 사이트 마커 측정 비용의 약 8 배인 WTP $ 1,000의 WTP가 구성 가능하다는 것을 나타냅니다. 이는 혈액 바카라 사이트 마커를 테스트하는 데 드는 비용과 비용 측면에서 여러 혈액 바카라 사이트 마커를 결합 할 수있는 가능성을 시사합니다.

연구 결과에 따르면 테스트 비용이 ICER에 큰 영향을 미치지 않아 혈액 바카라 사이트 마커의 진단 비용을 증가시킬 수 있음을 시사합니다. 따라서 질병 상태를 반영하는 ATN 분류를 포함하여 다양한 바카라 사이트 마커에 대한 연구의 발전이 진단 정확도를 향상시키는 데 중요합니다. 진단 정확도에 대한 논의 부족은 약물 치료의 잠재력 및 비용 효율성에 큰 영향을 미칩니다. 바카라 사이트 마커의 성과는 약물 치료의 비용 효율성에 대한 향후 연구에서 중요한 역할을 할 것입니다. 특히 바카라 사이트 마커의 잘못된 양성이 전반적인 치료 비용을 증가시킬 수 있기 때문에 바카라 사이트 마커를 테스트 할 때 특이성이 증가하는 것이 중요합니다.

• 현재 사용되는 테스트와 혈액 바카라 사이트 마커의 비용 효율성을 비교하면 혈액 바카라 사이트 마커가 비용 효율적인 대안이지만 진단 정확도가 낮기 때문에 여러 특정 바카라 사이트 마커가 정확도를 향상시키기 위해 필요합니다.
• ICER 관점에서 혈액 바카라 사이트 마커에 대한 두 가지 중요한 점은 이러한 바카라 사이트 마커를 선택할 때 특이성이 주요 고려 사항이어야한다는 것입니다. 혈액 바카라 사이트 마커의 비용-편익 분석을 고려할 때, 특이성을 향상시키기위한 추가 항목으로 여러 테스트를 구현하는 것이 도구 일 수 있습니다.
• 이 연구는 현실적인 응용을위한 허용 가능한 혈액 바카라 사이트 마커의 발달 방향을 보여 주며이 분야에서 추가 발전을 촉진 할 수 있습니다.

이 논문은 ICER 관점에서 혈액 바카라 사이트 마커에 관한 두 가지 중요한 점을 강조합니다. 이러한 바카라 사이트 마커의 특이성은 선택할 때 큰 고려 사항이어야합니다. 혈액 바카라 사이트 마커의 비용-편익 분석을 고려할 때, 추가 품목으로 여러 테스트를 수행하면 특이성을 향상시키는 수단이 될 수 있습니다. 이 연구는 실제 응용 분야에 허용되는 혈액 바카라 사이트 마커를 개발 하고이 분야에서 추가 발전을 촉진 할 수있는 방향을 제공 할 수 있습니다.

[용어집]
*1alzheimer 's Disease (AD) : 치매의 60-70%를 유발하는 신경 퇴행성 질환이며 느리게 굶주리고 점차 악화됩니다. 알츠하이머의 근본 원인에 작용하는 새로운 약물 인 Adukanumab은 2021 년에 처음 승인되었지만 단순히 질병의 진행을 중단하고 잃어버린 뇌 기능을 회복시키지 않습니다.
*2rekanemab : 알츠하이머 병 환자의 뇌에서 발견되는 아밀로이드 베타 (Aβ) 응집체를 표적으로하는 아밀로이드 베타 지향 단일 클론 항체. 2023 년 7 월 6 일, FDA에 의해 공식적으로 승인되었으며 Medicare의 건강 상태가되었습니다.

*3 코스트 효과 분석 : 특정 프로젝트 또는 투자 옵션의 효과와 비용 사이의 균형을 평가하는 방법론. 이 분석을 통해 가장 비용 효율적인 솔루션을 선택할 수 있습니다.

[Research Grant]
과학 연구를위한 교육, 문화, 스포츠, 과학 및 기술 부여 부여 부여 (Grant No. 21H00739, 20H01546 및 20K20769), Ritsumeikan University International Joint Research Promotion Program

[논문 제목]
알츠하이머 병 진단에서 혈액 바카라 사이트 마커와 기존 테스트 간의 비용 효율성 비교

[저자]
Noda Kenta 1, Hayashi Nagashu 2, Goto Eiji 3, Sengoku Shintaro 4, Kodama Kota 1, 5*
제휴
1 Nagoya City University 예술 및 공학 대학원
2 Ritsumeikan University 경영 학부
3 Keio University 경영 대학원
4 도쿄 기술 연구소, 환경 사회 과학 및 기술
5 Nagoya City University 데이터 과학 학부
(* 해당 저자)

[출판 된 Academic Journal]
아카데믹 저널 이름 약물 발견 오늘
doi 번호 : 10.1016/j.drudis.2024.103911