일본에서, 워킹 재활의 미래를 향한 단계 : 바카라 게임 하기 병에 대한 새로운 빛
연구 결과 요약
Nagoya City University 의과 의과 대학의 Ueki Mino 교수는 Nojima Ippei 교수 (Shinshu University)의 물리 치료 부서의 연구 부서의 부교수)와의 공동 연구를 통해 바카라 게임 하기 병의 보행 기능을 개선하기위한 새로운 재활 방법을 성공적으로 개발했습니다. 병원, Ritsumeikan University의 고급 학업 대학원 대학원, Mima Tatsuya 교수, Meiji University의 전기 및 전자 공학과의 전기 및 전자 공학부 Ono Yumie 교수 및 Kyoto University의 의과 대학의 Kogane Maru Satoko 교수. 이 연구의 결과는 International Specialized Journal "Neurology, Neurosurgery, Psychiatry"에 발표되었습니다.
이 연구에서, 우리는 효과적인 중재 조치가 없었던 바카라 게임 하기 병 환자의 보행 장애의 경우 뇌 활동을 조정할 수 있고 뇌 외부에서 약한 전류를 통과시켜 보행 기능을 개선 할 수 있다고보고했다. 전통적으로, 휴식 중에 뇌에 대한 전기 자극이 수행되었지만 이번에 개발 된 시스템은 환자의 걷는 리듬에 맞춰진 자극을 제공합니다. 다시 말해, 각 환자의 걷기에 적합한 최적의 자극이 가능하다 (폐쇄 루프 뇌 전기 자극 1)). 이 연구에서, 보행 재활은 5 주 동안 일주일에 두 번 (이하 보행 재활이라고 함)와 보행 속도와 대칭의 개선뿐만 아니라 바카라 게임 하기 병 환자의 특징적인 증상 인 경사 발의 개선을 수행했습니다.
이 시스템은 비 침습적 및 비 약물 중재이며 다양한 병리학 적 조건에 적용 할 수 있으며, 우리는 목표 질환을 확장하고 향후 임상 연구를 진행할 계획입니다. 또한, 우리가 초기 사회에있는 일본에서는 보행 기능을 유지하고 개선하는 것이 일상 생활에서 노인의 독립에 중요하며, 지역 노인들을 대상으로하는 사회적 구현을 시작하고자합니다.
이 연구에서, 우리는 효과적인 중재 조치가 없었던 바카라 게임 하기 병 환자의 보행 장애의 경우 뇌 활동을 조정할 수 있고 뇌 외부에서 약한 전류를 통과시켜 보행 기능을 개선 할 수 있다고보고했다. 전통적으로, 휴식 중에 뇌에 대한 전기 자극이 수행되었지만 이번에 개발 된 시스템은 환자의 걷는 리듬에 맞춰진 자극을 제공합니다. 다시 말해, 각 환자의 걷기에 적합한 최적의 자극이 가능하다 (폐쇄 루프 뇌 전기 자극 1)). 이 연구에서, 보행 재활은 5 주 동안 일주일에 두 번 (이하 보행 재활이라고 함)와 보행 속도와 대칭의 개선뿐만 아니라 바카라 게임 하기 병 환자의 특징적인 증상 인 경사 발의 개선을 수행했습니다.
이 시스템은 비 침습적 및 비 약물 중재이며 다양한 병리학 적 조건에 적용 할 수 있으며, 우리는 목표 질환을 확장하고 향후 임상 연구를 진행할 계획입니다. 또한, 우리가 초기 사회에있는 일본에서는 보행 기능을 유지하고 개선하는 것이 일상 생활에서 노인의 독립에 중요하며, 지역 노인들을 대상으로하는 사회적 구현을 시작하고자합니다.
배경
Parkinson 's Disease는 운동 기능 감소 및 신체 운동 감소, 강성, 진전, 자세 불안정성 및 보행 장애와 같은 증상이 특징 인 신경 퇴행성 질환입니다. 현재, 도파민 제제와 심한 뇌 자극 (DBS) 2)는 바카라 게임 하기 병의 치료법으로 널리 사용되며 효과가 높은 것으로 알려져 있지만 보행 장애에 대한 영향은 제한적입니다. 특히, 상태가 진행되는 바카라 게임 하기 병의 후기 단계에서 걷는 장애는 일상 생활을 크게 제한합니다. 따라서 보행 장애를위한 효과적인 중재 방법의 개발은 긴급한 문제가되었으며, 비 침습적 및 비 약물 재활 (Gait Rehabilitation)이 주목을 받고 있습니다.
우리는 일반적인 보행 재활의 효과를 향상시키기 위해 경 두개 전기 자극 (TES)을 기반으로 한 새로운 보행 재활 시스템을 개발하고 바카라 게임 하기 병 환자의 보행 기능 장애를 개선하도록 조정했습니다. TES는 두피에서 약한 전류를 제공하는 전기 자극 요법이며 뇌 가소성을 유도 할 수있는 것으로 나타났습니다. 이 연구에서, 환자의 보행 리듬과 동기화 된 개별화 된 TES 중재 장치 (폐쇄 루프 뇌 전기 자극)를 사용하여 바카라 게임 하기 병 환자에서 통제 된 시험이 수행되었다 (도 1).
우리는 일반적인 보행 재활의 효과를 향상시키기 위해 경 두개 전기 자극 (TES)을 기반으로 한 새로운 보행 재활 시스템을 개발하고 바카라 게임 하기 병 환자의 보행 기능 장애를 개선하도록 조정했습니다. TES는 두피에서 약한 전류를 제공하는 전기 자극 요법이며 뇌 가소성을 유도 할 수있는 것으로 나타났습니다. 이 연구에서, 환자의 보행 리듬과 동기화 된 개별화 된 TES 중재 장치 (폐쇄 루프 뇌 전기 자극)를 사용하여 바카라 게임 하기 병 환자에서 통제 된 시험이 수행되었다 (도 1).
연구 결과
이 연구에서, 23 개의 바카라 게임 하기 병 환자는 실제 중재 (폐쇄 루프 뇌 전기 자극) 그룹과 가짜 자극 (대조) 그룹에 무작위로 배정되었습니다. 개입은 일주일에 두 번, 3 분 4 분, 걷기 재활 세션, 5 주 동안 (총 10 회의 세션) 수행되었습니다. 보행 속도, 스윙 시간, 입장 시간, 보폭 등을 포함한 중재 전후에 보행 평가를 수행 하였다. 또한, 경 사진 발은 설문지를 사용하여 평가되었다.
결과 : 중재 그룹에서 보행 속도와 보폭 길이는 대조군에 비해 상당한 개선을 보였습니다. 또한, 보행 중 왼쪽 및 오른쪽에서 스윙 위상 시간의 백분율로부터 계산 된 대칭 지수 (지표 0.5는 대칭을 나타냄)와 경사 발 증상에 바카라 게임 하기 주관적 감각도 중재 그룹에서 크게 개선되었다.
결과 : 중재 그룹에서 보행 속도와 보폭 길이는 대조군에 비해 상당한 개선을 보였습니다. 또한, 보행 중 왼쪽 및 오른쪽에서 스윙 위상 시간의 백분율로부터 계산 된 대칭 지수 (지표 0.5는 대칭을 나타냄)와 경사 발 증상에 바카라 게임 하기 주관적 감각도 중재 그룹에서 크게 개선되었다.
연구 포인트
- 바카라 게임 하기 병 환자의 보행 장애에 대한 새로운 보행 재활 방법이 개발되었고 그 효과가 검증되었습니다
- 중재 그룹은 보행 속도, 보행 대칭 및 대조군에 비해 경사 발의 정도와 같은 보행 지표에서 상당한 개선을 보여주었습니다.
- 근접 루프 뇌 전기 자극은 미래의 걷기 바카라 게임 하기을위한 보완 요법 일 수 있습니다
연구, 미래 발전, 사회적 중요성 등의 중요성
이 연구에 따르면 개별 보행 패턴 (폐쇄 루프)에 맞게 조정 된 전기 뇌 자극 (폐쇄 루프)은 전통적인 치료가 제한된 영향을 미쳤던 바카라 게임 하기 병 환자의 보행 장애에 효과적 일 수 있음을 보여주었습니다. 이 시스템은 비 침습적이고 비 약물이며 매우 안전하며 임상 적으로 적용될 것으로 예상됩니다. 미래의 추가 연구 진보는 효과적인 보행 재활의 발전으로 이어질 것으로 예상되며 바카라 게임 하기 병 환자의 삶의 질을 향상시키고 독립성을 지원하는 데 기여할 것으로 예상됩니다. 이 발견은 바카라 게임 하기 병 환자의 보행 재활에서 뇌 네트워크를 조정하는 잠재적 중재 방법을 보여 주며, 이것이 중요한 발견이라고 생각합니다.
용어집
1) 폐쇄 루프 뇌 전기 자극 : 실시간으로 대상의 움직임 및 생물학적 정보를 분석하고 분석 결과를 기반으로 자극을 조정하여 각 개인에게 적합한 자극을 수행하는 방법.
2) 깊은 뇌 자극 (TES : TES) : 바카라 게임 하기 병 환자를위한 치료법으로 일반적으로 투여되는데, 여기에는 뇌에 깊은 전극을 삽입하고 뇌 활동을 조절하기위한 약한 전기 자극을 제공합니다.
3) 경 두개 전기 자극 : 두개골 외부로부터 전기 자극을 제공하는 방법, 특정 자극 파형 (DC, 교대 전류 등)을 통해 뇌 활동을 조절하는 방법. 아직 일본의 의료 기기로 승인되지 않았으며 의사를 돌보아야합니다.
4) 뇌 가소성 : 경험과 학습으로 인한 뇌의 신경 회로와 흥분성의 변화와 재구성을 말하며 뇌 유연성 및 적응성과 관련이 있습니다.
2) 깊은 뇌 자극 (TES : TES) : 바카라 게임 하기 병 환자를위한 치료법으로 일반적으로 투여되는데, 여기에는 뇌에 깊은 전극을 삽입하고 뇌 활동을 조절하기위한 약한 전기 자극을 제공합니다.
3) 경 두개 전기 자극 : 두개골 외부로부터 전기 자극을 제공하는 방법, 특정 자극 파형 (DC, 교대 전류 등)을 통해 뇌 활동을 조절하는 방법. 아직 일본의 의료 기기로 승인되지 않았으며 의사를 돌보아야합니다.
4) 뇌 가소성 : 경험과 학습으로 인한 뇌의 신경 회로와 흥분성의 변화와 재구성을 말하며 뇌 유연성 및 적응성과 관련이 있습니다.
Research Grant
이 연구는 과학 보조금 홍보를위한 교육, 문화, 스포츠, 과학 기술부 및 일본 학회의 보조금으로 수행되었습니다 (과학 연구를위한 JSPS 보조금 19H01091, 21K19745, 22H04788, 20K21770, 21H03308, 23H03244).
종이 제목
GAIT-COMBINED 폐쇄 루프 뇌 자극은 바카라 게임 하기 보행 장애에서 보행 역학을 향상시킬 수 있습니다 : 무작위 제어 시험.
저자
Nojima Ippei 1-2), Horiba Mitsuya 1), Sahashi Kento 1), Koganemaru Satoko 3), Murakami Rina 1), Aoyama Kimiko 1), Matsukawa Noriyuki 4), Ono Yumie 5), *Mima Tatuya 6) 1)
소속
1) Nagoya City University, 의과 대학의 의과 대학 바카라 게임 하기 의학
2) Shinshu University, 보건 과학과 의과 대학 물리 치료부
3) 교토 대학교 의과 대학 신경 기능 회복 및 재생 의학과
4) 나고야시 대학교 의과 대학원
5) Meiji University의 과학 및 공학부 전기 및 전자학과
6) Ritsumeikan University, Advanced Academics 대학원
(*: 해당 저자)
소속
1) Nagoya City University, 의과 대학의 의과 대학 바카라 게임 하기 의학
2) Shinshu University, 보건 과학과 의과 대학 물리 치료부
3) 교토 대학교 의과 대학 신경 기능 회복 및 재생 의학과
4) 나고야시 대학교 의과 대학원
5) Meiji University의 과학 및 공학부 전기 및 전자학과
6) Ritsumeikan University, Advanced Academics 대학원
(*: 해당 저자)
출판 된 Academic Journal
저널 신경과, 신경 외과, 정신과
doi 번호 : 10.1136/jnnp-2022-329966
doi 번호 : 10.1136/jnnp-2022-329966